应急科普丨女子打了个喷嚏脑子突然“漏水”，这类人高发！

切辣椒时遇到辣味浓的会呛鼻子、打喷嚏，这是很多人都有过的经历。今年60岁的王女士（化名），却因为一个喷嚏把脑子打出了一个“洞”，使得脑脊液像清鼻涕一样流了出来……

“那天我在切辣椒，有点呛，就打了个喷嚏，接着鼻子里就有水这么滴答滴答流下来了……”说起自己的患病经历，王女士至今都觉得匪夷所思。她做了一辈子的菜，没想到会被几颗辣椒呛出毛病来。

王女士说，自己的鼻子刚开始流水时她没有放在心上，觉得可能就是流鼻涕，没啥大不了的。但过了一阵子，王女士发现这“鼻涕”比较特别，只要低头时就会流得比较多，而且就像漏水的水龙头，总是流个不停。

这“鼻涕”和普通的鼻涕还不太一样，不粘稠，无色，反而更像水。让人烦恼的是，这“鼻涕”不但白天流，晚上也会流，仰着睡会流到喉咙里去，如果侧着睡，一早醒来枕头上会湿一大片。

在当地医院，医生检测出王女士鼻子里流出的不是普通的“鼻涕”，而是脑脊液，也就是说她的颅底有一个“洞”，脑脊液漏到了鼻子里。这个结果把王女士吓坏了，脑子都漏水了，这怎么得了？

王女士于是来到浙江宁波某三甲医院神经外科。医生接诊后第一个要解决的问题，就是找到她脑子里的“漏点”在哪里。

“为了找到这个地方，我们为她做了磁共振检查，普通的检查是平卧位，但为了找到‘漏点’，我们让患者俯卧位做检查，最终发现是腮窦底部有一个裂缝。”宁波市某三甲医院神经外科李济平主治医师介绍，发现了“漏点”之后，立刻安排这位患者接受手术。

医生从王女士大腿外侧取下一小片肌筋膜和少量脂肪，填补在“漏水”的地方，之后用纱布填塞。目前，王女士恢复情况良好。

“脑脊液漏多见于外伤患者，像王女士这样的属于特发性脑脊液漏，是因为患者颅底组织薄弱，遇到颅内压力急剧增高引起的，这种病多见于肥胖人群。”

医生介绍，脑脊液是无色的透明液体，人体每天都会产生一定量的脑脊液，其作用是为脑细胞提供营养，并运走脑组织的代谢产物，起到缓冲大脑和脊髓压力的作用。一般情况下，脑脊液是在颅内产生和循环，与外界不相通。

“患者这次手术虽然修补成功了，但后期如果遇到颅内压力急剧增高的情况，还有复发的可能。”医生表示，脑脊液漏不及时处理，最大的危害是，因为颅底和鼻腔直接相连，鼻腔内的感染源很容易逆流到颅内，引起颅内感染，严重的会危及患者生命。

医生提醒，如果遇到鼻腔内流出清亮水样液体，低头或用力时情况加重，要提高警惕，尽早就诊，尤其是受过头部外伤的患者更要引起重视。

专家提醒，经常无故流“清水鼻涕”伴有高烧呕吐，或为脑脊液鼻漏。

需要注意的是，脑脊液耳鼻漏患者流出来的鼻液与普通鼻涕不一样，它是水样的，没有粘性，量较多，当低头或侧卧时可持续流出。

当鼻孔流出的无色液体干燥后呈不结痂状，在低头用力、压迫静脉等情况下流量增加，都应考虑脑脊液鼻漏的可能。至于要确诊是否为脑脊液，则要依靠葡萄糖定量分析。

来源：人民网科普综合新闻晨报、宁波晚报、广州日报此前报道

编辑：陈超

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