应急科普丨咳嗽总不停？“感冒”半个月都不好？这种情况马上去医院！

最近，甲流、乙流、合胞病毒等

各类呼吸道疾病扎堆袭来

频上热搜的支原体肺炎

更是让不少人中招

你是不是也很困惑：

娃娃感冒半个月都没好，

是不是支原体肺炎？

支原体肺炎的症状跟流感很相似，

咋个判断是不是遭了支原体肺炎？

快跟小编一起来抄答案

首先，我们要晓得支原体是啥：

支原体（mycoplasma）是一类没有细胞壁、高度多形性、能通过滤菌器、可用人工培养基培养增殖的最小原核细胞型微生物，大小为0.1～0.3微米。

由于能形成丝状与分枝形状，故称为支原体。

而支原体肺炎，是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染，主要表现为咳嗽发热。

支原体肺炎的传播方式多种多样，主要包括：

空气传播

支原体通常通过呼吸道分泌物，如飞沫或气溶胶传播。感染者在咳嗽、打喷嚏、说话时可以释放支原体，健康人吸入感染。

密切接触

直接接触感染者的分泌物或被感染表面，也是传播的途径之一。

性传播

在性行为中，支原体也可以通过生殖道传播，以溶脲脲原体更为常见。

支原体肺炎虽然致死率不高，但它引发的症状十分广泛，比如——

咳嗽：干咳或带有痰，可能是黏液状。

流感症状：发热、寒战、全身不适。

喉咙痛：喉咙出现不适或疼痛。

气促：呼吸急促或感觉呼吸困难。

胸痛：可能会出现胸部不适或疼痛感。

头痛：可能会伴随头痛或身体酸痛。

疲劳：容易产生疲劳感、乏力。

食欲不振：对食物的兴趣下降，食欲减退。

看到这里，你是不是也发现支原体肺炎的症状和流感很相似？那咋个判断自己是不是遭了支原体肺炎呢？记住这4点：

1.症状

支原体肺炎的患者在听诊时，肺部可能有干湿啰音，也可能没有任何干湿啰音。

因此，如果发热、干咳、咽痛、流鼻涕、打喷嚏的症状持续2－3周，就需要排除是否感染了肺炎支原体。

2.胸片或胸部CT

支原体肺炎在早期会有间质的改变，双肺纹理增多、增粗，呈网格影，继续发展会有浸润影、斑片影。

3.血常规

血常规检查血象一般正常，重度感染也可以出现血白细胞及中性多核白细胞轻度升高。

4.抗原抗体及核酸的检测

检测患者是否感染肺炎支原体，采取的是抗原抗体及核酸的检测。

最常用的方法是抽血查支原体抗体IgM阳性，就可以知道患者正在处于感染肺炎支原体的阶段。

对于临床上高度怀疑支原体肺炎而支原体抗体阴性的患者，可以对呼吸道分泌物进行支原体核酸检测来诊断。

保持良好的个人卫生

经常洗手，避免用手触摸口、鼻、眼，尤其是在接触可能被感染的表面后。

戴口罩

尤其是在感染高发期或密集人群中，佩戴口罩有助于减少呼吸道飞沫传播的风险。

避免与感染者密切接触

尽量避免与感染者密切接触，特别是在感染者咳嗽或打喷嚏时。

性行为保护

使用安全套等保护措施，减少性传播的风险。

保持良好的通风

在家庭和工作场所保持良好的通风，有助于减少空气中病原体的浓度。

当然，感染者也应该注意咳嗽礼仪，咳嗽或喷嚏时用纸巾或前臂遮挡。

如果感染了肺炎支原体，也不要慌张，以下的治疗方式可以助你渡过难关：

肺炎支原体感染的治疗，主要是大环内酯类药物红霉素或阿奇霉素，也可以选择氟喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星等。

四环素类的多希环素也有效。

疗程短的1-2周，长的3-4周，甚至更长；一般情况下治疗疗程2-3周。

轻度肺炎支原体感染，可以口服阿奇霉素，如希舒美，每周吃3天停4天。

症状略重的患者需要静脉输注。

如果有痰，有效排痰很重要，比如多给患儿翻身拍背，促进痰液咳出，适当服用止咳化痰药物或者进行雾化吸入。

需要注意的是，支原体感染后，支原体抗体消失需要一个很长的时间，如果症状消失，就可以停药，不必非得等到支原体抗体变阴性。

如果阿奇霉素使用3－4周仍然有咳嗽咳痰症状，要考虑是不是合并细菌感染，或者是感染后过敏性（气道高反应）咳嗽，需要到医院就诊进行后续的相应治疗。

敲重点！如果自我调整后症状没有改善，一定要及时就医！

最后

大家一定要做好预防措施

拥有坚定改变卫生习惯的决心

和坚持不懈的行动

这样才能减少感染传染病的概率！

来源：华西医院

编辑：陈超

审核：罗声

监制：蒋金轩